Quatro coisas que você deve saber sobre o Viagra

Não foram evidenciadas interações significativas qu ando o sildenafil (50 mg) foi coadministrado com a tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), ambas metabolizadas pela CYP2C9.

• O comprimido pode ser partido ao meio apenas se possuir ranhura, permitindo uma dose de 25 mg a partir de um comprimido de 50 mg.
• Em Portugal, a toma diária de sildenafil não é aprovada para tratamento contínuo da hipertensão arterial pulmonar, ao contrário de outras formulações.
• O armazenamento no frigorífico não é necessário nem recomendado, devendo o comprimido manter-se à temperatura ambiente.
• A consulta médica anual é importante para reavaliar a necessidade de continuar o tratamento com comprimidos.
• O comprimido não deve ser utilizado por homens com deformação anatómica do pénis, como a doença de Peyronie, sem avaliação médica.

O sildenafil (50 mg) não potenciou o aumento no tem po de hemorragia provocado pelo ácido O sildenafil (50 mg) não potenciou o efeito hipoten sor do álcool em voluntários saudáveis com uma média de alcoolémia máxima de 80 mg/dl. A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta, IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de ação central), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dos recetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis em doentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo.

Para que serve o Viagra

Eficácia clínica: o que dizem os estudos?

interação específica, em que o sildenafil (100 mg) foi coadministrado com amlodipina em doentes hipertensos, verificou-se uma redução adicional sob re a pressão arterial sistólica em supino de 8 A redução adicional correspondente da pressão arterial diastólica em supino foi de 7 mmHg. Estas reduções adicionais da pressão arterial foram de uma magnitude semelhante à verificada quando o sildenafil foi administrado isoladamente a volunt ários saudáveis (ver secção 5.1). O sildenafil (100 mg) não influenciou a farmacociné tica no estado estacionário do saquinavir e ritonavir, inibidores das proteases do VIH, os quai s são ambos substratos da CYP3A4.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Genérico	50mg	120 + 6 comprimidos	129.64€ 123.47€	Comprar
Viagra Original	100mg	48 + 4 comprimidos	207.15€ 197.29€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	120 + 8 comprimidos	204.80€ 195.05€	Comprar
Viagra Professional	100mg	30 comprimidos	88.92€ 84.69€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	90 + 6 comprimidos	129.02€ 122.88€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	60 + 4 comprimidos	111.25€ 105.95€	Comprar
Viagra Original	100mg	14 + 2 comprimidos	89.03€ 84.79€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	21 saquetas	78.66€ 74.91€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	110 + 9 saquetas	284.63€ 271.08€	Comprar
Viagra Soft Tabs	100mg	30 + 4 comprimidos	83.06€ 79.10€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	30 + 2 comprimidos	83.07€ 79.11€	Comprar

Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes ao dia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na C max do bosentano (125 mg duas vezes ao A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitr il/valsartan no estado estacionário em doentes com hipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterial comparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. proceder-se com precaução quando sildenafil é inici ado em doentes tratados com sacubitril/valsartan.

Como é que se toma o Viagra?

correspondente na pressão arterial diastólica em su pino foi de 5,5 mmHg. pressão arterial são consistentes com os efeitos va sodilatadores do sildenafil, provavelmente devido a o aumento dos níveis de GMPc no músculo liso dos vaso s sanguíneos. únicas de sildenafil até 100 mg a voluntários saudá veis não produziu efeitos clinicamente Num estudo sobre os efeitos hemodinâmicos de uma do se oral única de 100 mg de sildenafil em 14 doentes com doença coronária grave (CAD) (> 70% de estenose de, pelo menos, uma artéria coronária), as pressões sistólica e diastólica médi as em repouso tiveram um decréscimo de 7% e de 6% respetivamente, comparativamente aos valores de referência. O sildenafil não teve e feitos sobre o débito cardíaco, e não diminuiu o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias est enosadas. Um ensaio, em dupla ocultação, controlado por place bo, avaliou 144 doentes com disfunção erétil e com angina crónica estável, que tomavam regularment e medicação antianginosa (com exceção de nitratos) e que foram submetidos a exercício físico até ao aparecimento de angina.

5. Quem usa Viagra ejacula?

demonstraram a ausência de diferenças clinicamente significativas entre o sildenafil e o placebo no tempo até ao início da angina limitante. Em alguns doentes, foram detetadas alterações ligei ras e transitórias na distinção das cores (azul/verde), utilizando o teste de coloração de Fa rnsworth-Munsell 100, uma hora após a administração de uma dose de 100 mg, sem efeitos ev identes 2 horas após a administração.O mecanismo aceite para esta alteração na distinção d as cores está relacionado com a inibição da PDE6, que está envolvida na cascata de fototransdução da retina. O sildenafil não exerce efeitos sobre a Num estudo de pequena dimensão, controlado com placebo, em doentes com degeneração macular relacio nada com a idade comprovada precocemente (n=9), o sildenafil (dose única, 100 mg) demonstrou não causar alterações significativas nos testes visuais conduzidos (acuidade visual, grelha de Amsl er, discriminação das cores numa simulação de luzes de trânsito, perímetro de Humphrey e fotostre sse). VIAGRA não está indicado para utilização pela mulhe r.

2 - Quem pode e quem não deve tomar Viagra?

Não foram observados efeitos adversos relevantes no s estudos de reprodução realizados em ratos e coelhos após a administração oral de sildenafil. Não foram observados efeitos na motilidade ou morfo logia do esperma após a administração de doses únicas de 100 mg de sildenafil por via oral em volu ntários saudáveis (ver secção 5.1). 4.7 Efeitos sobre a capacidade viagra feminin de conduzir e utiliz ar máquinas Os efeitos de Viagra sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos. Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com o sildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA, antes de conduzirem ou O perfil de segurança de VIAGRA é baseado nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em dupla As reações adver sas mais frequentemente notificadas nos estudos clínicos, entre os doentes tratados com sildenafil foram cefaleias, rubor, dispepsia, congestão nasal, tonturas, náuseas, afrontamentos, perturbação visua l, cianopsia e visão turva. Foram recolhidas reações adversas da vigilância pós -comercialização abrangendo um período Pelo facto de não serem notif icadas todas as reações adversas ao Titular de Autorização de Introdução no Mercado e não serem in cluídas na base de dados de segurança, as frequências destas reações não podem ser determinad as com segurança.

Efeitos colaterais graves

Na tabela abaixo mencionada estão listadas todas as reações adversas clinicamente relevantes, que ocorreram em estudos clínicos com uma incidência su perior ao placebo, pelo sistema de classe de órgãos e frequência (muito frequentes ( ≥1/10), frequentes ( ≥1/100, <1/10), pouco frequentes ( ≥1/1000, <1/100), raros ( ≥1/10 000, <1/1000). Dentro de cada grupo de frequên cias, as reações adversas são Tabela 1: Reações adversas clinicamente relevantes notificadas com uma incidência superior ao placebo em estudos clínicos controlados e reações a dversas clinicamente relevantes notificadas <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) Dor torácica, fadiga, sensação de calor Irritabilidade Notificado apenas durante a vigilância pós-comercia lização ** Alterações visuais da cor: cloropsia, cromatopsi a, cianopsia, eritropsia e xantopsia *** Alterações lacrimais: olho seco, alteração lacr imal, hipersecreção lacrimal A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante, uma vez que permite uma monitorização contínua da relaç ão benefício-risco do medicamento. profissionais de saúde que notifiquem quaisquer suspeitas de reações adversas através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V . Em estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foram semelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram A administração de doses de 200 mg não resultou num aumento de eficácia, mas verificou- se um aumento na incidência das reações adversas (cefaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestão Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias. é provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado pela urina. Não estão disponíveis estudos adequados e bem contr olados em mulheres grávidas ou a amamentar.

3 - Tomar Viagra pode ser perigoso?

Não foram evidenciadas interações significativas qu ando o sildenafil (50 mg) foi coadministrado com a tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), ambas metabolizadas pela CYP2C9. O sildenafil (50 mg) não potenciou o aumento no tem po de hemorragia provocado pelo ácido O sildenafil (50 mg) não potenciou o efeito hipoten sor do álcool em voluntários saudáveis com uma média de alcoolémia máxima de 80 mg/dl. A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta, IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de ação central), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dos recetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis em doentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. interação específica, em que o sildenafil (100 mg) foi coadministrado com amlodipina em doentes hipertensos, verificou-se uma redução adicional sob re a pressão arterial sistólica em supino de 8 A redução adicional correspondente da pressão arterial diastólica em supino foi de 7 mmHg. Estas reduções adicionais da pressão arterial foram de uma magnitude semelhante à verificada quando o sildenafil foi administrado isoladamente a volunt ários saudáveis (ver secção 5.1).

Dose inicial recomendada

O sildenafil (100 mg) não influenciou a farmacociné tica no estado estacionário do saquinavir e ritonavir, inibidores das proteases do VIH, os quai s são ambos substratos da CYP3A4. Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes ao dia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na C max do bosentano (125 mg duas vezes ao A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitr il/valsartan no estado estacionário em doentes com hipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterial comparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. proceder-se com precaução quando sildenafil é inici ado em doentes tratados com sacubitril/valsartan. VIAGRA não está indicado para utilização pela mulhe r. Não estão disponíveis estudos adequados e bem contr olados em mulheres grávidas ou a amamentar. Não foram observados efeitos adversos relevantes no s estudos de reprodução realizados em ratos e coelhos após a administração oral de sildenafil. Não foram observados efeitos na motilidade ou morfo logia do esperma após a administração de doses únicas de 100 mg de sildenafil por via oral em volu ntários saudáveis (ver secção 5.1). 4.7 Efeitos sobre a capacidade viagra feminin de conduzir e utiliz ar máquinas Os efeitos de Viagra sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos. Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com o sildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA, antes de conduzirem ou O perfil de segurança de VIAGRA é baseado nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em dupla As reações adver sas mais frequentemente notificadas nos estudos clínicos, entre os doentes tratados com sildenafil foram cefaleias, rubor, dispepsia, congestão nasal, tonturas, náuseas, afrontamentos, perturbação visua l, cianopsia e visão turva. Foram recolhidas reações adversas da vigilância pós -comercialização abrangendo um período Pelo facto de não serem notif icadas todas as reações adversas ao Titular de Autorização de Introdução no Mercado e não serem in cluídas na base de dados de segurança, as frequências destas reações não podem ser determinad as com segurança. Na tabela abaixo mencionada estão listadas todas as reações adversas clinicamente relevantes, que ocorreram em estudos clínicos com uma incidência su perior ao placebo, pelo sistema de classe de órgãos e frequência (muito frequentes ( ≥1/10), frequentes ( ≥1/100, <1/10), pouco frequentes ( ≥1/1000, <1/100), raros ( ≥1/10 000, <1/1000).

Dosagem do Viagra: como tomar, quando usar e qual a dose máxima?

Aprovação e estatuto legal em Portugal

Dentro de cada grupo de frequên cias, as reações adversas são Tabela 1: Reações adversas clinicamente relevantes notificadas com uma incidência superior ao placebo em estudos clínicos controlados e reações a dversas clinicamente relevantes notificadas <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) Dor torácica, fadiga, sensação de calor Irritabilidade Notificado apenas durante a vigilância pós-comercia lização ** Alterações visuais da cor: cloropsia, cromatopsi a, cianopsia, eritropsia e xantopsia *** Alterações lacrimais: olho seco, alteração lacr imal, hipersecreção lacrimal A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante, uma vez que permite uma monitorização contínua da relaç ão benefício-risco do medicamento. profissionais de saúde que notifiquem quaisquer suspeitas de reações adversas através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V . Em estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foram semelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram A administração de doses de 200 mg não resultou num aumento de eficácia, mas verificou- se um aumento na incidência das reações adversas (cefaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestão Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias.

• O comprimido deve ser tomado aproximadamente uma hora antes da atividade sexual planeada, evitando múltiplas tomas no mesmo dia.
• Não se deve tomar mais do que um comprimido por dia, independentemente da dosagem prescrita.
• Se o efeito não for satisfatório, a dose pode ser aumentada para 100 mg, mas apenas sob orientação médica.
• A toma com sumo de toranja pode interferir no metabolismo do fármaco, devendo ser evitada.
• Em caso de esquecimento, não se deve dobrar a dose na toma seguinte, mas sim aguardar o dia posterior.

é provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado pela urina. O sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunçã o erétil. estimulação sexual, restabelece a função erétil atr avés do aumento do fluxo sanguíneo no pénis. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO) nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual.

Posologia do citrato de sildenafila

Efeito imediato do Viagra

O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase, a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato d e guanosina cíclico (GMPc), provocando um relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernos os, que permite o afluxo de sangue. O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fo sfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do GMPc nos corpos cavernosos, onde a PDE5 é responsável pela d egradação do GMPc. O sildenafi l não exerce efeito relaxante direto sobre os corpos cavernosos isolados, mas aumenta acentuadame nte o efeito relaxante do NO sobre estes Quando é ativada a via NO/GMPc, o que ocor re com a estimulação sexual, a inibição da PDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de GMPc nos corpos cavernosos. Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os seus efeitos Estudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PD E5, que está envolvida no processo O seu efeito é mais potente sobre a PDE5 do que sobre outras fosfodiesterases conhecidas. Existe uma seletividade 10 vezes superior à observa da para a PDE6, a qual está envolvida na via de Administrado nas doses má ximas recomendadas, existe uma seletividade 80 vezes superior, para a PDE1, e acima de 700 vezes c omparativamente com a PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 e Em particular, o sildenafil, tem uma seletivida de para a PDE5 superior em mais de 4000 vezes à observada para a PDE3, a fosfodiesterase isomórfica específica do AMPc envolvida no viagra resultados controlo da Dois ensaios clínicos foram especificamente concebi dos para determinar o intervalo de tempo durante o qual, após administração de sildenafil, pode ocor rer uma ereção em resposta à estimulação sexual.

Formato Farmacêutico	Dose Disponível	Início de Acção	Duração do Efeito
Comprimido revestido por película	25 mg, 50 mg, 100 mg	30 a 60 minutos	4 a 6 horas
Comprimido orodispersível	50 mg	15 a 30 minutos	4 a 5 horas
Comprimido mastigável	25 mg, 50 mg	20 a 40 minutos	4 a 6 horas
Comprimido sublingual	25 mg, 50 mg	10 a 20 minutos	3 a 5 horas

Num estudo de pletismografia do pénis (RigiScan) co m doentes em jejum, o tempo médio para início da ação naqueles que obtiveram ereções com 60% de r igidez (suficiente para relações sexuais) com sildenafil, foi de 25 minutos (intervalo de 12-37 m inutos). sildenafil foi ainda capaz de produzir uma ereção e m resposta a estimulação sexual, 4-5 horas após O sildenafil provoca diminuições ligeiras e transit órias da pressão arterial que, na maioria dos casos , A média da des cida máxima da pressão arterial sistólica em supino, após a administração oral de uma dose de 100 mg de sildenafil, foi de 8,4 mmHg. correspondente na pressão arterial diastólica em su pino foi de 5,5 mmHg.

Dosagem e Formato	Número de Comprimidos por Embalagem	Preço Médio (EUR)	Comparticipação do SNS
Viagra 25 mg comprimidos revestidos	4 comprimidos	18,50 €	Não comparticipado
Viagra 50 mg comprimidos revestidos	4 comprimidos	22,75 €	Não comparticipado
Viagra 100 mg comprimidos revestidos	4 comprimidos	27,90 €	Não comparticipado
Sildenafil genérico 50 mg comprimidos	4 comprimidos	8,40 €	Não comparticipado
Sildenafil genérico 100 mg comprimidos	4 comprimidos	12,60 €	Não comparticipado

pressão arterial são consistentes com os efeitos va sodilatadores do sildenafil, provavelmente devido a o aumento dos níveis de GMPc no músculo liso dos vaso s sanguíneos. únicas de sildenafil até 100 mg a voluntários saudá veis não produziu efeitos clinicamente Num estudo sobre os efeitos hemodinâmicos de uma do se oral única de 100 mg de sildenafil em 14 doentes com doença coronária grave (CAD) (> 70% de estenose de, pelo menos, uma artéria coronária), as pressões sistólica e diastólica médi as em repouso tiveram um decréscimo de 7% e de 6% respetivamente, comparativamente aos valores de referência. O sildenafil não teve e feitos sobre o débito cardíaco, e não diminuiu o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias est enosadas.

Condição Clínica	Razão da Contra-indicação	Risco Principal
Doentes sob terapêutica com nitratos	Potenciação do efeito hipotensor	Hipotensão grave com risco de vida
Insuficiência hepática grave	Metabolização hepática comprometida	Toxicidade por acumulação do fármaco
Hipotensão arterial (PA < 90/50 mmHg)	Efeito vasodilatador do sildenafil	Agudização da hipotensão
Neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica (prévia)	Risco de recorrência	Perda permanente da visão
Insuficiência cardíaca grave ou angina instável	Esforço cardiovascular associado à atividade sexual	Evento cardiovascular agudo

Um ensaio, em dupla ocultação, controlado por place bo, avaliou 144 doentes com disfunção erétil e com angina crónica estável, que tomavam regularment e medicação antianginosa (com exceção de nitratos) e que foram submetidos a exercício físico até ao aparecimento de angina.

Como é que o Viagra funciona?

O sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunçã o erétil. estimulação sexual, restabelece a função erétil atr avés do aumento do fluxo sanguíneo no pénis. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO) nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual. O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase, a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato d e guanosina cíclico (GMPc), provocando um relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernos os, que permite o afluxo de sangue. O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fo sfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do GMPc nos corpos cavernosos, onde a PDE5 é responsável pela d egradação do GMPc.

1. Citrato de sildenafila 50 mg

O sildenafi l não exerce efeito relaxante direto sobre os corpos cavernosos isolados, mas aumenta acentuadame nte o efeito relaxante do NO sobre estes Quando é ativada a via NO/GMPc, o que ocor re com a estimulação sexual, a inibição da PDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de GMPc nos corpos cavernosos. Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os seus efeitos Estudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PD E5, que está envolvida no processo O seu efeito é mais potente sobre a PDE5 do que sobre outras fosfodiesterases conhecidas. Existe uma seletividade 10 vezes superior à observa da para a PDE6, a qual está envolvida na via de Administrado nas doses má ximas recomendadas, existe uma seletividade 80 vezes superior, para a PDE1, e acima de 700 vezes c omparativamente com a PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 e Em particular, o sildenafil, tem uma seletivida de para a PDE5 superior em mais de 4000 vezes à observada para a PDE3, a fosfodiesterase isomórfica específica do AMPc envolvida no viagra resultados controlo da Dois ensaios clínicos foram especificamente concebi dos para determinar o intervalo de tempo durante o qual, após administração de sildenafil, pode ocor rer uma ereção em resposta à estimulação sexual. Num estudo de pletismografia do pénis (RigiScan) co m doentes em jejum, o tempo médio para início da ação naqueles que obtiveram ereções com 60% de r igidez (suficiente para relações sexuais) com sildenafil, foi de 25 minutos (intervalo de 12-37 m inutos). sildenafil foi ainda capaz de produzir uma ereção e m resposta a estimulação sexual, 4-5 horas após O sildenafil provoca diminuições ligeiras e transit órias da pressão arterial que, na maioria dos casos , A média da des cida máxima da pressão arterial sistólica em supino, após a administração oral de uma dose de 100 mg de sildenafil, foi de 8,4 mmHg. demonstraram a ausência de diferenças clinicamente significativas entre o sildenafil e o placebo no tempo até ao início da angina limitante. Em alguns doentes, foram detetadas alterações ligei ras e transitórias na distinção das cores (azul/verde), utilizando o teste de coloração de Fa rnsworth-Munsell 100, uma hora após a administração de uma dose de 100 mg, sem efeitos ev identes 2 horas após a administração.O mecanismo aceite para esta alteração na distinção d as cores está relacionado com a inibição da PDE6, que está envolvida na cascata de fototransdução da retina. O sildenafil não exerce efeitos sobre a Num estudo de pequena dimensão, controlado com placebo, em doentes com degeneração macular relacio nada com a idade comprovada precocemente (n=9), o sildenafil (dose única, 100 mg) demonstrou não causar alterações significativas nos testes visuais conduzidos (acuidade visual, grelha de Amsl er, discriminação das cores numa simulação de luzes de trânsito, perímetro de Humphrey e fotostre sse).